برنامج أدوية كبار السن في جزيرة الأمير إدوارد: تغطية تلقائية عند بلوغ 65 عاماً

1. لا تقدم طلباً، بل بلغ 65 عاماً فقط

لا يوجد نموذج طلب أو خطوة تسجيل منفصلة. إذا كنت مقيماً في جزيرة الأمير إدوارد بموجب قانون المساعدة في تكاليف الأدوية، وتحمل بطاقة صحية سارية للجزيرة، وبلغت سن 65 عاماً، فسوف يتم تسجيلك تلقائياً في برنامج أدوية كبار السن في اليوم الذي تصبح فيه مؤهلاً.

2. ما تدفعه فعلياً

في كل مرة تقوم فيها صرف وصفة طبية مؤهلة في أي صيدلية تجارية مجتمعية في جزيرة الأمير إدوارد، تدفع هذا المبلغ مجتمعاً من جيبك، بينما تغطي الحكومة الباقي مباشرة.

3. ما يتم تغطيته فعلياً

• الأدوية المدرجة في جدول أدوية رعاية الأدوية في جزيرة الأمير إدوارد (PEI Pharmacare Formulary)، والتي يصفها طبيب مرخص
• بعض الأدوية فقط من خلال برنامج السكري أو برنامج الأدوية باهظة الثمن، وكلاهما يُدار جنباً إلى جنب مع برنامج أدوية كبار السن الرئيسي

4. إذا كان دواءك يحتاج إلى تفويض خاص

بعض الأدوية المدرجة في جدول الأدوية لا يتم الموافقة عليها إلا على أساس كل حالة على حدة. يقوم طبيبك المعالج أو الصيدلي بتقديم نموذج طلب تفويض خاص مباشرة، ولا تقوم بتقديم هذا بنفسك. الموافقة ليست تلقائية وليست بأثر رجعي، لذا ابدأ هذه العملية في أقرب وقت ممكن إذا وصف لك طبيبك شيئاً خارج القائمة القياسية.

5. إذا كان لديك تأمين خاص أيضاً

إذا كنت تمتلك أيضاً خطة أدوية خاصة، سواء من صاحب عمل سابق أو مشتراة بشكل منفصل، فيجب عليك أو على صيدليتك تقديم المطالبة إلى شركة التأمين الخاصة تلك أولاً. أي مبالغ تظل غير مدفوعة يمكن بعد ذلك إرسالها إلى برنامج رعاية الأدوية في الجزيرة (PEI Pharmacare) للتقييم. لا تقم بالتقديم إلى برنامج رعاية الأدوية أولاً؛ فالطالبات التي تتم معالجتها خارج هذا الترتيب قد يتم رفضها.

6. قاعدة واحدة تفاجئ الوافدين الجدد

تنتهي الأهلية في اليوم الذي تغادر فيه جزيرة الأمير إدوارد للإقامة في مكان آخر؛ فهو ليس برنامجاً وطنياً ولا يتبعك إلى مقاطعة أخرى. إذا كنت تقسم وقتك بين جزيرة الأمير إدوارد وبلد أو مقاطعة أخرى، فأكد وضع إقامتك الأساسية مع هيئة الصحة في جزيرة الأمير إدوارد قبل افتراض استمرار التغطية.